1.政策

按照衛(wèi)生部及三部委印發(fā)《關(guān)于2011年起全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙的決定》及衛(wèi)生部和全國(guó)愛(ài)衛(wèi)會(huì)印發(fā)《無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)》,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，修訂本制度。

2.目的

促進(jìn)醫(yī)院室內(nèi)外全面禁煙，創(chuàng)建無(wú)煙環(huán)境，促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員帶頭戒煙，并為戒煙者提供戒煙服務(wù)。

3.標(biāo)準(zhǔn)

3.1 成立控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)組織，將無(wú)煙機(jī)構(gòu)建設(shè)納入本單位發(fā)展規(guī)劃。

3.2 建立建全控?zé)熆荚u(píng)獎(jiǎng)懲制度。

3.3 所屬區(qū)域有明顯的禁煙標(biāo)識(shí)，室內(nèi)外完全禁煙。

3.4 各部門(mén)設(shè)有控?zé)煴O(jiān)督員。

3.5 開(kāi)展多種形式的控?zé)熜麄骱徒逃?/span>

3.6 明確規(guī)定全體職工負(fù)有勸阻吸煙的責(zé)任和義務(wù)。

3.7 鼓勵(lì)和幫助吸煙職工戒煙。

3.8 所屬區(qū)域內(nèi)禁止銷(xiāo)售煙草制品。

3.9 無(wú)煙醫(yī)院在此基礎(chǔ)上還要符合以下標(biāo)準(zhǔn)：

3.9.1 醫(yī)務(wù)人員掌握控?zé)熤R(shí)、方法和技巧，對(duì)吸煙者至少提供簡(jiǎn)短的勸阻指導(dǎo)。

3.9.2 在相應(yīng)科室設(shè)戒煙醫(yī)生和戒煙咨詢電話。

4.定義

5.指南

6.規(guī)程

6.1 醫(yī)院成立控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)控?zé)煿ぷ鬓k公室，具體由公共衛(wèi)生/感染管理科負(fù)責(zé)組織有關(guān)職能部門(mén)對(duì)本制度的實(shí)施、檢查和監(jiān)督。

6.2 各科室實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制，成立以科室負(fù)責(zé)人為組長(zhǎng)，副主任或護(hù)士長(zhǎng)任副組長(zhǎng)的科室工作小組，并設(shè)控?zé)煴O(jiān)督員，負(fù)責(zé)制定本科室控?zé)煿芾碇贫?，并根?jù)醫(yī)院工作計(jì)劃開(kāi)展控?zé)煿芾砉ぷ鳎诓^(qū)內(nèi)以及病區(qū)門(mén)前、辦公室內(nèi)等所轄區(qū)域的公共場(chǎng)所進(jìn)行監(jiān)督和勸阻吸煙者。

6.3 醫(yī)院內(nèi)公共場(chǎng)所和工作場(chǎng)所實(shí)現(xiàn)全面禁煙目標(biāo)。

6.4 全院?jiǎn)T工應(yīng)大力宣傳吸煙有害健康、使醫(yī)院吸煙人數(shù)逐年下降，全院?jiǎn)T工不得在院內(nèi)吸煙。

6.5 醫(yī)院內(nèi)禁止各種形式的煙草廣告和贊助活動(dòng)。

6.6 禁止在醫(yī)院小賣(mài)部、職工食堂等區(qū)域銷(xiāo)售香煙。

6.7 禁煙場(chǎng)所必須設(shè)置禁煙標(biāo)志，不得擺設(shè)煙具以及與煙草有關(guān)的物品。

6.8 門(mén)診和住院須知中有禁止吸煙的宣教內(nèi)容并放入患者病歷。

6.9 每位醫(yī)院?jiǎn)T工都要成為控?zé)煿ぷ鞯男麄鲉T和監(jiān)督員，如發(fā)現(xiàn)吸煙者，應(yīng)耐心勸阻，堅(jiān)決制止，勸阻無(wú)效時(shí)可報(bào)告保衛(wèi)科。

6.10開(kāi)展吸煙危害健康與戒煙方法的介紹講座，新員工上崗前安排禁煙教育培訓(xùn)。

6.11 醫(yī)院將控?zé)熌繕?biāo)作為年度考評(píng)先進(jìn)集體、先進(jìn)個(gè)人的必備條件

6.12對(duì)違反控?zé)熤贫热藛T及科室將按照醫(yī)院控?zé)煪?jiǎng)懲辦法執(zhí)行（具體細(xì)則參照附件）。

7.職責(zé)

7.1 控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)

7.1.1 負(fù)責(zé)醫(yī)院控?zé)煿芾砀黜?xiàng)制度的建立，開(kāi)展控?zé)煿ぷ饔?jì)劃、方案的制定。

7.1.2對(duì)醫(yī)院各科室、部門(mén)開(kāi)展控?zé)煿ぷ鲗?shí)施監(jiān)督、檢查、和評(píng)價(jià)，采取有效措施，落實(shí)本單位的控?zé)煿ぷ鳌?

7.1.3 負(fù)責(zé)醫(yī)院建筑及環(huán)境區(qū)域內(nèi)的控?zé)煒?biāo)志、標(biāo)牌的設(shè)計(jì)規(guī)劃和制作。

7.1.4 組織對(duì)院職工、控?zé)煴O(jiān)督員和巡查員進(jìn)行控?zé)熤R(shí)的培訓(xùn)。

7.1.5 做好醫(yī)院工作人員及住院病人和家屬的控?zé)煾深A(yù)活動(dòng)，組織實(shí)施相關(guān)調(diào)查。

7.1.6 落實(shí)醫(yī)院工作區(qū)域無(wú)煙環(huán)境，辦公室、會(huì)議室、值班室、病區(qū)等處不設(shè)煙具，對(duì)來(lái)醫(yī)院檢查工作、開(kāi)會(huì)的所有人員、包括各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及來(lái)訪人員一律不用煙招待。

7.1.7 對(duì)開(kāi)展控?zé)煿ぷ髦械倪`紀(jì)行為按照醫(yī)院規(guī)定進(jìn)行處罰。

7.2 醫(yī)務(wù)人員控?zé)煿ぷ髀氊?zé)

7.2.1 嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)控?zé)熞?guī)章制度。

7.2.2 嚴(yán)禁在院內(nèi)吸煙，不接受他人敬煙。

7.2.3 吸煙醫(yī)務(wù)人員應(yīng)主動(dòng)戒煙，并制定自己的戒煙計(jì)劃。

7.2.4 負(fù)有勸阻旁人吸煙的責(zé)任，做好控?zé)熜麄鳌?/span>

7.2.5 應(yīng)掌握戒煙技巧，呼吸科戒煙門(mén)診為就診患者提供相關(guān)咨詢，其他醫(yī)務(wù)人員詢問(wèn)病史時(shí)應(yīng)主動(dòng)詢問(wèn)病人吸煙情況，有責(zé)任向患者普及吸煙危害并加以勸阻。

7.2.6 積極參加醫(yī)院控?zé)熤R(shí)的培訓(xùn)。

7.2.7 科室保持無(wú)煙環(huán)境，看到煙蒂主動(dòng)撿拾。

7.3 控?zé)煴O(jiān)督員職責(zé)

7.3.1 對(duì)科室無(wú)煙環(huán)境進(jìn)行監(jiān)督檢查，對(duì)存在的問(wèn)題做好記錄并整改，檢查情況每月匯總報(bào)控?zé)熮k。

7.3.2 對(duì)新入患者進(jìn)行控?zé)熜?，組織科室開(kāi)展控?zé)熤R(shí)宣講，每月5日前將活動(dòng)資料報(bào)控?zé)熮k。

7.3.3 每年世界無(wú)煙日來(lái)臨之際，配合控?zé)熮k開(kāi)展組織宣傳活動(dòng)。

7.4 控?zé)熝惨晢T職責(zé)

控?zé)熝惨晢T由安保人員、保潔人員和護(hù)工擔(dān)任，其職責(zé)如下：

7.4.1 嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)控?zé)熞?guī)章制度。

7.4.2 嚴(yán)禁在院內(nèi)吸煙，不接受旁人敬煙。

7.4.3 吸煙者應(yīng)主動(dòng)戒煙。

7.4.4 負(fù)有勸阻旁人吸煙的責(zé)任，言語(yǔ)要文明。

7.4.5 巡視包干區(qū)時(shí)進(jìn)行清理打掃，落實(shí)無(wú)煙環(huán)境。

7.4.6 積極參加醫(yī)院控?zé)熤R(shí)的培訓(xùn)。

8．相關(guān)文件及修改說(shuō)明

對(duì)原《控?zé)煿芾碇贫取罚╕G-PO-056）進(jìn)行的修訂。